Category: здоровье

Самый популярный блог о медицине

Меня зовут Андрей Степанов. Врач-биохимик, кандидат медицинских наук, работаю в области трансплантации клеток костного мозга пациентам с онкологическими заболеваниями. Родился и вырос в Юрге, учился и женился в Томске, защитил диссертацию в Санкт-Петербурге, живу и работаю в Ханты-Мансийске. Женат, двое детей.

На страницах моего блога вы узнаете: почему человек зевает, чихает на свет, пальцы сморщиваются в воде, а мужская мошонка холодная. Я расскажу о научно-обоснованных методах избавления от угрей и запаха изо рта, а также о том как сохранить зубы и потенцию до самой старости. Читатели часто просят меня написать на определенную тему, и иногда ваши оригинальные идеи воплощаются в интересные статьи. Пишите свои предложения в комментариях к этому посту - как минимум, я изучу публикации в базе ПабМед по вашему вопросу и дам научно-обоснованный ответ.

За 4 года 1 514 885 человек посетили мой блог 3 416 936 раз. Подписывайтесь и вы на самый популярный блог о медицине в России - это суперинтересно! А если у вас нет аккаунта в ЖЖ, подписывайтесь на обновления в Фэйсбук, Инстаграм, Вконтакте, Телеграм и Твиттер.


Collapse )

Основы биохакинга: знай свой генетический код

Француженка Жанна Кальман умерла в возрасте 122 года в статусе официального рекордсмена-долгожителя. Состояние её отца, а затем и мужа позволило не работать почти всю жизнь занимаясь теннисом, прогулками на велосипеде и походами на природу. В тоже время с молодости Жанна ежедневно курила, а свою долгую жизнь объясняла регулярным употреблением портвейна и шоколада, которого она съедала около 1 кг в неделю. Можно предположить наличие генетической предрасположенности Жанны к долголетию, но средняя продолжительность жизни ее ближайших родственников составляет 72 года, что вполне обычно для Франции прошлого века. В чем же секрет долголетия Жанны и других долгожителей?


Введение
Большая вариабельность продолжительности жизни у людей не характерна для других приматов. Следовательно, на изменчивость данного показателя у человека влияет некий довольно значимый фактор, и результаты исследования этого вопроса указывают на существенную роль образа жизни:


Действительно, от животных люди отличаются более разнообразным образом жизни: мы по-разному питаемся, имеем различную физическую активность и живем в очень неоднородной экологической обстановке. Однако анализ образа жизни долгожителей не обнаруживает универсального рецепта долголетия - большинство из них ведут посредственный образ жизни и даже имеют вредные привычки. Высокое генетическое разнообразие человечества также влияет на различия в продолжительности жизни между людьми. В тоже время близнецовый метод демонстрируют лишь умеренный вклад генов в продолжительность жизни долгожителей. Возникает парадокс, когда вклад образа жизни и генетики очевиден, но у долгожителей нет значимых особенностей ни в генотипе, ни в образе жизни. Между тем, данный парадокс легко разрешается, если анализировать гены и образ жизни не по отдельности, а исследовать взаимодействия между данными факторами.

Скорее всего, феномен долголетия - это результат удачного сочетания индивидуальных особенностей генотипа человека с выбранным образом жизни. Согласно данной концепции, с одной стороны, генетические предрасположенности к заболеваниям у долгожителей компенсируются соответствующими факторами образа жизни и среды, а с другой - влияние вредных привычек и экологических факторов нивелируется соответствующими особенностями в их геноме. Например, риск рака легких сильно зависит от частоты и стажа никотинизации, и Жанна Кальман за 95 лет курения с определенной вероятностью могла заболеть и преждевременно умереть от этого заболевания. Однако Жанна могла иметь защиту от рака легких в результате мутации гена миелопероксидазы, которая в норме используется лейкоцитами для уничтожения бактерий, а в качестве побочного эффекта способна превращать компоненты табачного дыма в канцерогены. Мутация в данном гене нивелирует влияние курения на риск развития рака легких, при этом практически не влияет на иммунную функцию. Кроме того, до самых последних лет жизни Жанна отличалась хорошим состоянием нервной и сердечно-сосудистой системы, что также можно объяснить удачным сочетанием особенностей ее образа жизни с генетикой.

Генетическое тестирование
К сожалению, Жанна Кальмен не дожила всего 6 лет до завершения программы "Геном человека", и теперь мы можем только догадываться о соответствии ее генетических особенностей с образом жизни. Зато в наше время есть возможность изучить свои гены и настроить свой образ жизни с учетом особенностей генотипа. С этой целью я воспользовался услугой компании Атлас, которая предоставила набор для генетического тестирования:


Если программа "Геном человека" обошлась в $3 млрд и продолжалась 13 лет, то современные технологии позволяют за несколько дней прочесть наиболее значимые отрезки вашего генома всего за 19900 рублей, то есть в миллионы раз дешевле и гораздо быстрее. Все что требуется - это собрать в пластиковую пробирку слюну и через личный кабинет вызвать курьера, услуги которого включены в стоимость. В личном кабинете также можно отслеживать все этапы доставки и исследования пробы, а также ознакомиться с результатами. Предлагаю взглянуть на мои результаты и узнать, как я собираюсь их использовать на практике.
Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями в соцсетях:

Почему мошонка холоднее тела и как прямохождение стало причиной мужского бесплодия

Всего несколько миллионов лет назад предки человека перешли к прямохождению и развили крупный мозг. Данные изменения с одной стороны обеспечили высокую выживаемость Homo sapiens по всей планете, но с другой - вошли в противоречие с его более древней животной физиологией и аукнулись современному человеку появлением уникальных заболеваний.


Ранее я уже писал об эволюционной причине развития варикоза и геморроя и адекватных методах их профилактики. А сегодня продолжу данную тему рассказом о том, почему лимфоциты теплокровных животных считают сперматозоиды собственного организма чужеродными клетками, как система охлаждения яичек защищает их от иммунитета, и каким образом переход предков человека к прямохождению нарушил работу данной системы и создал предпосылки для развития варикоцеле и мужского бесплодия.
Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями в соцсетях:

Почему я не толстею: результаты исследования микробиоты

О влиянии микрофлоры кишечника на ожирение я подробно писал, а сегодня расскажу о результатах генетического исследования моего внутреннего мира. Стоимость такого исследования составляет 12900 руб., включая расходы на курьерскую доставку набора и отправку биоматериала в лабораторию. При этом заказ, оплата, доставка и получение результатов управляются и отслеживаются через личный кабинет на сайте компании Atlas - никуда не нужно ходить, писать, звонить и что-либо согласовывать. Через несколько дней после оформления заказа, курьер доставил вот такую посылку:


Набор содержит инструкции, пробирку, пакет и приспособления для сбора биоматериала:


После сбора биоматериала я нажал кнопку в личном кабинете - вновь приехал курьер и забрал пакет с пробиркой. Затем через личный кабинет я отслеживал процесс доставки биоматериала и анализа, который заключается в расшифровке генов около 200 микроорганизмов с целью их идентификации и количественной оценки.
Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями в соцсетях:

Микробиота ожирения

Обследование женщины с жалобами на непрерывный понос и острую боль в животе обнаружило острое воспаление толстой кишки, вызванное клостридиями. Учитывая устойчивость бактерии к антибиотикам, пациентке предложен экспериментальный, но эффективный метод терапии - трансплантация донорской микробиоты (кишечная микрофлора). После введения в кишечник пациентки 600 мл суспензии донорского кала рецидивов заболевания больше не наблюдалось - микробиота донора успешно вытеснила патоген и заняла его ниши. Однако через год женщина пожаловалась врачу на быстрый набор веса, в то время как всю жизнь до трансплантации она имела нормальную и стабильную массу тела. С момента проведения процедуры прибавка составила 15 кг, а общая масса тела достигла 77 кг при росте 155 см. Несмотря на фитнес и диету вес пациентки вскоре превысил 80 кг. Врач обратил внимание, что в целом здоровый донор также имеет избыточную массу тела и допустил возможность "заражения" ожирением через микробиоту. На первый взгляд столь смелое предположение имеет серьезную доказательную базу. В этой статье я расскажу о влиянии микробиоты на пищеварение, и почему ее видовое разнообразие снижает, а однообразие увеличивает риск ожирения.


Введение
Вероятность наследования ожирения достигает 80%, однако индивидуальные различия в ядерном геноме обуславливают менее 2% изменчивости массы тела в популяции. Кроме того, ядерный геном передается ребенку почти поровну от каждого родителя, но дети наследуют ожирение с заметно большей частотой от матерей. Этот феномен часто объясняется влиянием на метаболизм митохондрий, у которых своя ДНК и которые отсутствуют в головке сперматозоида, поэтому митохондриальный геном наследуется эмбрионом только из яйцеклетки матери. Однако результаты исследования митохондриального генома объясняют еще меньше случаев наследования ожирения. Таким образом, если наследование данного заболевания лишь частично опосредованно ядерным и митохондриальным геномами, то может быть ожирение передается детям в основном через третий геном человека - микробиом (совокупность генов микробиоты), который также наследуется от матери?
Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями в соцсетях:

Почему девочки созревают раньше мальчиков

За последние 150 лет средний возраст наступления первой менструации у американских девочек уменьшился на 3 года. Сначала в 1969, а затем в 1999 годах нормы возраста полового созревания пересматривались в сторону уменьшения, при этом у мальчиков в последний раз нормы остались без изменений. В итоге в наше время нормальным считается появление первых признаков полового созревания у девочек в возрасте 10±3, а у мальчиков 11±2 года. По какой причине половое созревание "молодеет", и почему для девочек данный тренд более актуален?

В этой статье я развиваю гипотезу о механизме влияния высококалорийного питания на сроки полового созревания с преимущественным воздействием на женский пол. Также данная гипотеза отвечает на вопросы, почему у более упитанных детей половое созревание наблюдается раньше, а при карликовости - значительно задерживается.


Введение
Как у животных, так и у людей скорость наступления полового созревания положительно зависит от массы тела даже в большей степени, чем от возраста. То есть при достижении некой критической массы тела разблокируется биосинтез половых гормонов, в результате чего наступает половое созревание. Но каким образом организм рассчитывает собственную массу тела и определяет момент достижения критического значения, после которого запускается половое созревание?
Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями в соцсетях:

Лучшие посты о простуде

Осень - сезон простуд! Почему мы становимся более уязвимыми к респираторной инфекции именно в это время? Почему переохлаждение ног увеличивает риск заболевания, а сбивать температуру иногда вредно? Как работает закаливание и помогает ли витамин С или алкоголь предупредить простуду? На эти и другие вопросы о простуде вы найдете ответы в этой подборке постов по данной теме.



Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями:

Удалять клеща "народным" способом опасно!

В Фэйсбуке меня попросили дать оценку методу удаления присосавшихся иксодовых клещей с помощью шприца. Данный метод научно не обоснован, но распиарен в социальных сетях настолько, что его наверняка уже используют массово.

Метод заключается в отсасывании клеща отрицательным давлением с помощью шприца с отрезанным наконечником:
отделение клеща шприцем.jpg

В свое время я занимался исследованием клещей на содержание вируса энцефалита - замораживал данных паукообразных в жидком азоте, размалывал в муку и получал экстракты для биохимического анализа. По моим данным вирусом заражено 8-14% клещей. И хотя я не энтомолог, но об их анатомии сложилось хорошее представление. Поэтому мне не составило труда представить, что произойдет при попытке "отсосать" клеща.
Collapse )

Поделитесь полезной информацией с друзьями:

Врачи, хватит кормить пациентов бесполезным витамином С

Анализ 29 исследований на 11603 человек показал отсутствие эффективности витамина-С для профилактики и терапии простуды и гриппа. Но почему все человечество было введено в заблуждение, и неужели против элементарной простуды так сложно придумать таблетку? Эта история о том, как авторитет дважды нобелевского лауреата Лайнуса Полинга, пропагандирующего "аскорбинку", породил слепую веру в витамины.

Чистые кристаллы аскорбиновой кислоты впервые были получены из сока цитрусов в 1928 г, а 4 года спустя было доказано, что отсутствие данного витамина в пище ведет к давно известной цинге.



Оказалась, что витамин-С участвует в синтезе коллагена, который является структурной основой кожи, зубов, слизистых, костей, хрящей, сосудов и клапанов сердца. Поэтому цинга не ограничивается потерей зубов, а является системным заболеванием, в тяжелых случаях - смертельным.

Длительные морские экспедиции прошлого иногда вымирали от цинги полностью. Однако рацион современного человека настолько разнообразен в сравнении с питанием моряков средневековья, что говорить сегодня о дефиците витамина-С неуместно. Поэтому загуглив цингу вы скорее увидите старые картинки матросов, а не современные фото.
Collapse )

Поделитесь полезной информацией с друзьями:

Чихание закрытым ртом убивает. Клинические случаи

55-летний мужчина сидя перед телевизором чихнул и сразу почувствовал тяжелую головную боль. В течение 10 минут его несколько раз вырвало, а правая сторона тела онемела, после чего он обратился за медицинской помощью. Результаты томографии показали кровоизлияние в головной мозг:


Несмотря на нормальное артериальное давление и пульс в момент приступа, ударная волна от блокированного чиха значительно увеличила внутричерепное давление, что вызвало разрыв аневризмы (патологическое расширение) артерии, о наличии которой пациенту не было известно:


Восстановление функций головного мозга потребовало нескольких месяцев реабилитации.
Collapse )

Поделитесь полезной информацией с друзьями: