Любой врач вам скажет, что любые лекарства с алкоголем сочетать опасно. Сочетание алкоголя с антибиотиками настолько неоднозначно в различных клинических ситуациях, что даже врачу сложно предсказать последствия. Поэтому врач лучше перестрахуется и правильно сделает.
Этанол химически не реагирует с антибиотиками. Попав в желудок этанол может повлиять на конформацию молекулы антибиотика, но это обратимо и не существенно. Слизистая желудка на алкоголь реагирует расширением капилляров и увеличением выделения слизи: первое увеличит скорость всасывания лекарства, второе - напротив - замедлит. Какой процесс будет преобладать - зависит от дозировок, здоровья, опыта алкоголизации.
После всасывания в кровь этанол влияет на дальнейшую судьбу антибиотика также косвенно. Так, например, этанол и антибиотик разрушается одним ферментом печени P450, конкурируя за реакции с ним. Как P450 "поделят" между собой этанол и антибиотик - непонятно, это очень индивидуально. Если большая активность P450 придется на этанол, то катаболизм антибиотика может замедлиться - увеличивается риск передозировки. Если наоборот - тогда вероятно тяжелое опьянение. Кроме того, продуктом катаболизма этанола является токсичный ацетальдегид, который обуславливает похмелье. Некоторые антибиотики способны блокировать дальнейшее расщепление ацетальдегида вызывая его накопление и тяжелейший абстинентный синдром - похмелье может застать в расплох уже в разгаре пьнки. При соответствующих дозах алкоголя и антибиотика человек может впасть в кому, захлебнуться в рвоте и "привет".
Есть еще один момент способный кардинально изменить расклад. Есть антибиотики с активной основой, которая выводится без разрушения. В этом случае этанол вряд ли способен повлиять на исход лечения. А есть препараты, основа которых катаболизируется печенью с получением активного продукта, который затем выводится почками - в этом случае исход предсказать невозможно.
Не смотря на такое богатое разнообразие реакций на сочетание алкоголя с антибиотиками, в инструкциях к ним мне не удалось найти каких-либо предупреждений относительно этого. Между тем злоупотребление алкоголя на фоне самостоятельного приема различных лекарств наверняка распространено.
Делитесь полезной информацией с друзьями в социальных сетях:
← Ctrl ← Alt
Ctrl → Alt →
← Ctrl ← Alt
Ctrl → Alt →