?

Log in

No account? Create an account

Научно-популярный блог о медицине

Андрей Степанов - врач, кмн


Previous Entry Share Flag Next Entry
Когда муж и жена генетически несовместимы
чб
glagolas
Сегодня расскажу о том, как важно быть генетически разными для создания здорового потомства и почему близкородственные браки часто бесплодны.

Недавно к нам в лабораторию обратилась бездетная пара, при этом оба супруга по отдельности абсолютно здоровы. ЭКО не помогает - все попытки заканчиваются спонтанным прерыванием беременности на различных сроках. Проведенный генетический анализ супругов показал идентичность партнеров по генам HLA, которые в определенной степени индивидуальны и отвечают за иммунологическое распознавание "свой-чужой". Почему такая несправедливость?

Суть в следующем. После оплодотворения на поверхности растущего эмбриона появляются индивидуальные молекулы HLA отца, которые распознаются иммунной системой матери как "чужое". Однако в ответ на это специальные лимфоциты в матке вырабатывают антитела, которые блокируют отцовские молекулы HLA на эмбрионе от атаки лимфоцитов-киллеров матери. Таким образом, благодаря генетической чужеродности эмбриона, запускаются механизмы сохранения беременности.

Если же у партнеров гены системы HLA совпадают, то эмбрион не воспринимается иммунитетом женщины как "чужое", и синтез блокирующих антител не запускается. Иммунная система матери начинает воспринимать быстро растущий эмбрион как опухоль, и лимфоциты-киллеры атакуют его клетки. В таком случае наблюдается спонтанный выкидыш или замершая беременность. Схематично данный механизм можно изобразить так:


У этой проблемы есть решение - введение лимфоцитов мужчины под кожу женщины, что стимулирует иммунную систему синтезировать блокирующие антитела к молекулам HLA мужчины даже если есть хотя бы незначительные различия в генотипе. При определенной концентрации данных антител в кровотоке женщины врач-репродуктолог дает "отмашку", и партнеры приступают к зачатию ребенка. После наступления беременности заранее синтезированные блокирующие антитела связывают "чужие" антигены HLA плода, блокируя их распознавание агрессивными лимфоцитами-киллерами. Под контролем специалистов ЭКО беременность часто заканчивается рождением здорового малыша.
Read more...Collapse )


Featured Posts from This Journal



Подскажите пожалуйста у нас такая же проблемма с женой один в один как описано выше но ещё загвостка в том что у меня гепатит B не врожденный а занесенный врачами в детстве что тогда делать ? Подскажите пожалуйста может кто с подомным встречался.

Очень интересная статья. поразилась для себя такому факту. Хотя в то же время скажу, что недавно читала статью и про то, что забеременеть при ряде "особенностей" с каждым годом становится все возможней: https://altravita-ivf.ru/stati/zachat-rebenka.html хочется верить, что в ближайшее время, описанное в статье перестанет быть препятствием. Потому что, вот как от такого застраховаться?

Был в юности в регулярных сексуальных отношениях с родной сестрой. Не предохранялись 7 лет. Ни одной беременности. Как только вышла замуж, за своего мужа, сразу забеременнела на 2 месяц. Считаю, что тоже была чистая генетическая несовместимость. У меня тоже потом была семья и дети.