Медицина без правил

Андрей Степанов - врач, кмн


[sticky post]"Медицина без правил" - самый популярный блог о медицине
glagolas
Меня зовут Андрей Степанов. Врач-биохимик, кандидат медицинских наук, работаю в области трансплантации клеток костного мозга пациентам с онкологическими заболеваниями (смотрите фоторепортаж с моей работы). Ранее работал над созданием трансгенных растений, синтезирующих вакцины. Родился и вырос в Юрге, учился и женился в Томске, защитил диссертацию в Санкт-Петербурге, живу и работаю в Ханты-Мансийске. Женат, двое детей.

На страницах моего блога "Медицина без правил" вы узнаете, почему человек зевает, чихает на свет, пальцы сморщиваются в воде, а мошонка холодная. Читатели часто просят меня написать на определенную тему, и иногда ваши оригинальные идеи воплощаются в интересные статьи. Пишите свои предложения в комментариях к этому посту - как минимум, я изучу публикации в базе ПабМед по вашему вопросу и дам научно-обоснованный ответ.

В 2016 году более 600 000 человек посетили мой блог 1 500 000 раз. Подписывайтесь на самый читаемый блог о медицине в России - это суперинтересно! А если у вас нет аккаунта в ЖЖ, подписывайтесь на обновления в Фэйсбук, Вконтакте, Телеграм и Твиттер.



Почему дети кричат в самолете
glagolas
Давно заметил, что дети начинают кричать именно во время взлета и снижения самолета, а значит причина беспокойства - дискомфорт в ушах, вызванный перепадом давления воздуха в салоне. Учитывая особенности строения детского уха, этот процесс куда более болезненный, чем у взрослых, особенно на фоне инфекций ЛОР-органов. Поделюсь своим опытом профилактики данных случаев во время путешествий.

Строение органа слуха




Орган слуха состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. При взлете или пасадке самолета давление воздуха в салоне и в наружном ухе изменяется, а в полости среднего уха остается исходным, поэтому барабанная перепонка выпучивается наружу или наоборот втягивается. Данные натяжения барабанной перепонки воспринимаются нами как изменение слуха.

Перепады давления в норме легко выравниваются через евстахиеву трубу, которая сообщается с глоткой. Для облегчения этого процесса в самолете раздают леденцы - глотательные движения раскрывают вход в евстахиеву трубу и давление выравнивается. Но почему дети часто кричат так, как будь то их "режут"?Read more...Collapse )

Поделитесь полезной информацией с друзьями:

Откуда пошло выражение "до свадьбы заживет"
glagolas
Родители при каждой болячке или ранке у ребенка обычно приговаривают: "до свадьбы заживет". Сегодня это глупо звучит, а на Руси свадьбу могли отменить за излишнюю худобу, шрамы или бледность невесты. Поэтому к моменту свадьбы все болячки и любая хворь должны быть залечены. А ребенок малолетний пусть хоть ноги поломает: "не переживай - главное, до свадьбы заживет!"

Особое внимание уделялось здоровью невесты, так как в средние века женщина практически непрерывно ходила беременной, рожала и вскармливала многочисленное потомство. Данные обстоятельства в совокупности с антисанитарией и отсутствием медицины неизбежно сокращали продолжительность жизни женщин, которая в средневековье была короче, чем у мужчин.

Приготовление к свадьбе шло в три этапа - сватовство, смотрины и рукобитье. Загодя девушку освобождали от тяжелой и травмоопасной работы, чтобы к смотринам она была в безупречной форме. В ходе смотрин родственницы жениха могли потребовать осмотра невесты без платья, а, чтобы это меньше смущало молодую девушку, проводили осмотр обычно под предлогом банных процедур.


В обычных крестьянских семьях девственность невесты мало кого волновала. Более того, наличие у невесты своего ребенка скорее было плюсом, так как гарантировало способность к деторождению. Наиболее важным дефектом считалась худоба. Ведь если при хорошем хозяйстве родня не смогла откормить девку, то худоба могло являться косвенным признаком болезни. За шрамы, синяки или прыщавость родня жениха могла потребовать увеличения приданого.
Read more...Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями:

Конец эры антибиотиков: почему супербактерии побеждают
glagolas
Женщина в результате открытого перелома получила инфекцию бедренной кости и после безуспешной антибиотикотерапии умерла от септического шока. Патогеном оказалась представитель нормальной флоры человека - клебсиелла, устойчивая сразу ко всем 26 антибиотикам зарегистрированным в США.

Ежегодно 23 000 человек в США, 25 000 в Европе и около 700 000 в мире погибает от бактериальных инфекций устойчивых к существующим антибиотикам. Прогнозируется, что через 30 лет смертность от супербактерий достигнет 10 млн. человек в год. На этом фоне сокращаются инвестиции в разработку новых антибиотиков.

Сегодня расскажу о том, почему безобидные бактерии превращаются в агрессивные и устойчивые к лекарствам супербактерии, а разработка новых антибиотиков становится невыгодной.


Случайное открытие антибиотиков

Александр Флеминг знаменит непозволительной для бактериолога неряшливостью. В 1922 году уронив слизь из своего простуженного носа на культуру бактерий он наблюдал лизис колоний и так открыл фермент лизоцим. А в 1928 году случайно занес споры плесени в культуру стафилококка и обнаружил, что вокруг выросшего гриба все бактерии погибли:


Флеминг догадался, что плесень синтезирует бактерицидное вещество с целью вытеснить конкурирующих за питательный субстрат бактерии. Выделенный из плесени пенициллин оказался эффективнее широко применяемых тогда хирургами наружных антисептиков. В отличие от антисептиков пенициллин можно вводить внутрь организма для борьбы с инфекцией в любых тканях и органах, а антибактериальная активность сохранялась даже после разведения препарата в 800 раз.
Read more...Collapse )

Поделитесь информацией с друзьями, которые злоупотребляют приемом антибиотиков без назначения врача:

Предел Хейфлика и продолжительность жизни человека
glagolas
С тех пор как в 2009 году Нобелевскую премию вручили за открытие механизма защиты хромосом теломерами, лаборатории по всему миру стали предлагать услугу исследования длины теломер с целью определения "биологического возраста". Например, в одном из учреждений Москвы данный анализ обойдется клиенту в 18 000 рублей. В чем суть этого открытия, влияет ли длина теломер на продолжительность жизни человека и стоит ли тратиться на данное обследование - об этом моя сегодняшняя статья.


Предел Хейфлика

В 1961 году Леонард Хейфлик, наблюдая за культивированием фибробластов человека, обнаружил гибель культуры после 50 делений. Клетки можно было переносить из среды в среду, замораживать на любой срок, но и после размораживания они каким-то образом "помнили" сколько уже произошло делений и делились столько раз сколько осталась до 50. Названное в честь ученого явление - предел Хейфлика - годами оставалось необъяснимым, но уже тогда заговорили про запрограммированную в генах продолжительность жизни человека.
Read more...Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями в соцсетях:

Терапия вирусами как альтернатива антибиотикам
glagolas
Опасность вирусов для человека общеизвестна. Но что если представить вирус, уничтожающий патогенные бактерии в нашем организме? Такие вирусы без опасений для здоровья можно было бы принимать в качестве лекарств. Парадокс в том, что такие вирусы давно существуют в природе и были открыты задолго до появления антибиотиков, но в качестве лекарств проиграли конкуренцию последним. Почему так сложилось и сможет ли терапия вирусами помочь человечеству пережить угрозу распространения патогенных бактерий устойчивых к антибиотикам?


История открытия невидимого агента

В 1897 году российский микробиолог Николай Гамалея впервые описал лизис бацилл сибирской язвы, который распространялся на здоровые колонии данных бактерий при внесении порции питательной среды из чашки с погибшей колонией. Исследователь отверг токсическую гипотезу в пользу инфекционной, так как разбавление порции не снижало ущерб для бактерий. Через 20 лет догадки Гамалея подтвердил француз Феликс Д`Эрель, который обнаружил, что лизис бактерий, вызывающих дизентерию, сопровождается накоплением невидимого лизирующего агента, в результате чего питательная среда становилась все более убийственной для новых порций бактерий. Не имея специального образования Д`Эрель сделал верный вывод о способности к размножению лизирующего агента внутри бактерий и дал ему имя - бактериофаг (пожирающий бактерии). Успешно вылечив бактериофагами нескольких пациентов от дизентерии, Д`Эрель спровоцировал настоящий бум "фаготерапии".
Read more...Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями в соцсетях:

Биохимия бабьего лета
glagolas
Период теплой и сухой погоды после первых заморозков славяне традиционно называют бабьим летом, но данное погодное явление также наблюдается далеко за пределами России. Например, в Македонии его именуют "цыганским летом", в Германии - "старушечьим", а в Северной Америке - "индейским". В странах Южного полушария данное явление происходит соответственно в мае, но протекает менее выражено и часто называется "маленьким летом". Какова природа данного явления, как оно связано с географией и почему бабье лето иногда запаздывает или не приходит совсем?

Сезонное возникновение бабьего лета наблюдается строго над сушей регионов с континентальным климатом вслед за первыми осенними заморозками. В свою очередь заморозки провоцируют дефицит воды поступающей из почвы, и для предупреждения потери влаги испаряющейся с поверхности листьев, деревья их сбрасывают.
20171002_184151.jpg

Зеленый хлорофилл распадается, а концентрация других пигментов увеличивается. Ксантофилл окрашивает листья в желтый цвет, каротин - в оранжевый, антоциан - в красный и фиолетовый.
Read more...Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями в соцсетях:

Лучшие посты о простуде
glagolas
Осень - сезон простуд! Почему мы становимся более уязвимыми к респираторной инфекции именно в это время? Почему переохлаждение ног увеличивает риск заболевания, а сбивать температуру иногда вредно? Как работает закаливание и помогает ли витамин С или алкоголь предупредить простуду? На эти и другие вопросы о простуде вы найдете ответы в этой подборке постов по данной теме.



Read more...Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями:

Видеозагадка: почему масса стакана снижается?
glagolas
Сегодня во время работы в лаборатории был озадачен, когда весы показали постепенное снижение массы лабораторного стакана. Первое что пришло в голову - весы неисправны. Однако поставив на весы другой аналогичный стакан, никаких колебаний массы не зафиксировал. Зная о всех предшествующих взвешиванию манипуляциях со стаканом, я нашел объяснение данному феномену, который продемонстрирован ниже на видео.


Правильный ответ: Оба стакана были в работе и они оба в одинаковой степени содержат капли воды внутри, что можно разглядеть на видео. Но первый еще горячий, а второй уже остыл. В первом стакане вода быстро испаряется, поэтому масса стакана стремительно падает.

Правильно ответило много читателей. Всем спасибо за участие!

Лайфхак: Как купить новый iphone на 20% дешевле
glagolas
Многих поклонников гаджетов обескураживает стоимость новинок и они откладывают покупку на долгие месяцы в ожидании снижения цен. Но мало кто в курсе, что можно легко купить смартфон на 20% дешевле официального ценника прямо у дистрибьюторов.



Рассказываю на примере того, как я покупал Samsung Galaxy S8 в первый день продаж в Связном, но по описанной ниже схеме можно купить любой телефон и в любой день, в любом магазине торгующем в рассрочку.

Read more...Collapse )

Поделитесь полезной информацией с друзьями в соцсетях:

Почему у Homo sapiens воняют ноги
glagolas
Я знаю, как сильно пахнет рыба, медведи или кони. Но от человеческих ног часто именно смердит! А все, потому что только человек носит обувь, обеспечивая оптимальные условия для роста грибков и бактерий. Все начинается еще в детстве. Обувь надевают детям еще до того как они начинают ходить. Однако окончательно нежный запах молодого пармезана превращается в вонь рокфора, когда дети перестают мочиться под себя. Как это может быть связано?
Стопы.jpg

Кожа ног имеет наиболее толстый слой рогового эпителия, повышающий ее износостойкость и защищающий от травм. Данный слой образован мертвыми кератиноцитами, которые постоянно слущиваются и заменяются новыми партиями отмирающих клеток генерируемых в более глубоким блестящем слое кожи.

Read more...Collapse )

Поделитесь полезной информацией с друзьями в соцсетях:

Близнецы родились через 4 месяца после смерти матери
glagolas
21-летняя бразильянка Франклин на 3 месяце беременности была госпитализирована после того как испытала острую головную боль, головокружение и рвоту. Врачи диагностировали обширный инсульт и она лишь успела сообщить мужу, что не вернется домой.

Мариель, муж Франклин: "Это были ее последние слова, после чего она потеряла сознание и я в последний раз видел ее живой"


Реаниматологи применили искусственную вентиляцию легких, что позволило сохранить жизнеспособность органов, но через 3 дня, проведя тестирование и томографию головного мозга, врачи поставили диагноз смерть мозга. Read more...Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями в соцсетях:

Фейковая вакцинация спасла 8000 евреев от Холокоста
glagolas
В 1942 году польский врач Станислав Мотулевич обнаружил, что если вводить здоровым людям мертвые бактерии Протей OX19, кровь такого человека будет давать ложноположительную реакцию при тестировании на сыпной тиф, который вызывается совсем другим родом бактерий - Риккетсиями. Дело в том, что бактерии Протей OX19 и Риккетсии имеют схожие антигены, которые вызывают синтез иммунной системой человека похожих антител. Наличие же данных антител в крови человека является диагностическим признаком тифа. Данное наблюдение легло в основу медицинской аферы, которая позволила избежать депортации в концлагеря и смерти тысячам людей.

Школьный друг Мотулевича - Евгениуш Лазовский тоже был врачом. Совместно с Мотулевичем Лазовский разработал план по "вакцинации" населения польского села Розвадов мертвым штаммом Протей OX19. Жителям врачи сообщали о введении вакцины, а на самом деле тем самым сымитировали вспышку тифа.
Eugeniusz.jpg

После того как немецкие лаборатории подтвердили сообщения Мотулевича и Лазовского о "вспышке сыпного тифа", патофобные немцы закрыли Розвадов и прилегающие деревни на карантин.
Read more...Collapse )


Поделитесь интересной информацией с друзьями:

Смерть во время оргазма. Клинические случаи
glagolas
( You are about to view content that may only be appropriate for adults. )

10 лучших постов о медицине
glagolas
Ровно 2 года я веду блог о медицине. Более 800 000 пользователей зашли в мой блог 1,9 млн раз. Я решил проанализировать, какие статьи оказались наиболее популярными и представляю вам ТОП-10 записей в порядке их посещаемости.



ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ...Collapse )

Поделитесь подборкой самых интересных постов со своими друзьями в соцсетях:

В Крыму впервые было применено биологическое оружие
glagolas
В 1346 г. монголы осадили генуэзскую крепость Каффу в Феодосии. В течение двух лет крепость держалась, благодаря источнику пресной воды. Условия жаркого лета в совокупности с отсутствием даже примитивной гигиены вызвали эпидемию чумы среди монголов. По приказу Хана Джанибека монголы стали забрасывать в крепость расчлененные трупы солдат, умерших от чумы. В том числе в результате эпидемии осажденная Каффа пала.
133420_800.jpg

Часть жителей ушла на кораблях в родную Геную и принесла с собой чуму в Европу.Read more...Collapse )
Поделитесь интересной информацией с друзьями:

Компания Bayer распространяла ВИЧ по всему миру
glagolas
В начале 1980-х, когда еще не была установлена вирусная причина СПИДа, данный синдром носил название "болезнь четырех Г" так как был распространен среди гомосексуалистов, героиновых наркоманов, гаитян и больных гемофилией. Но если распространение заболевания у первых три "Г" можно было объяснить инфекционной природой синдрома, то его распространение среди больных гемофилией, которые не контактировали друг с другом, в данную концепцию не укладывалось.

Позже выяснилось, что инфекцию содержит препарат компании Bayer, который назначается больным гемофилией для нормализации свертываемости крови. Препарат "Factor VIII" получают с использованием донорской плазмы крови. Так как за донацию плазмы крови полагалась оплата, большинство доноров имели низкий социальный статус, в том числе, бывшие заключенные и наркоманы. В 1983 после открытия вирусной природы СПИДа, ВИЧ был обнаружен в данных препаратах. Для его нейтрализации компания Bayer стала применять термическую обработку донорской плазмы. Однако препараты прошедшие термическую обработку поставлялись только на рынок США, а на экспорт продолжали производство препаратов без термической обработки.
Bayer.jpg

Крупные партии инфицированных препаратов экспортировались в Малайзию, Сингапур, Индонезию, Аргентину, Италию, Германию, Нидерланды, Великобританию, Японию и др. По данным юридической компании Kenneth B. Moll & Associates, Ltd. вирусом были заражены более 10 000 больных гемофилией по всему миру. Компания Bayer за 15 последующих лет выплатила пострадавшим $600 млн.
Read more...Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями:

Удалять клеща "народным" способом опасно!
glagolas
В Фэйсбуке меня попросили дать оценку методу удаления присосавшихся иксодовых клещей с помощью шприца. Данный метод научно не обоснован, но распиарен в социальных сетях настолько, что его наверняка уже используют массово.

Метод заключается в отсасывании клеща отрицательным давлением с помощью шприца с отрезанным наконечником:
отделение клеща шприцем.jpg

В свое время я занимался исследованием клещей на содержание вируса энцефалита - замораживал данных паукообразных в жидком азоте, размалывал в муку и получал экстракты для биохимического анализа. По моим данным вирусом заражено 8-14% клещей. И хотя я не энтомолог, но об их анатомии сложилось хорошее представление. Поэтому мне не составило труда представить, что произойдет при попытке "отсосать" клеща.
Read more...Collapse )

Поделитесь полезной информацией с друзьями:

Как я купил колбасу за криптовалюту заработанную на блог-платформе golos.io
glagolas
В январе я рассказывал вам о новой блог-платформе golos.io, где за контент авторы получают гонорар пропорционально популярности. Тогда читатели отнеслась к проекту крайне скептически. Поэтому я решил написать данный пост для демонстрации того факта, что заработанные на golos.io токены не превратились в тыкву, а вполне могут быть превращены в наличные и потрачены в любом магазине.


Копируя свой старый контент из ЖЖ я запостил на golos.io 70 записей и заработал 84 000 токенов, что по текущему курсу примерно эквивалентно 280 000 рублей. Вот как выглядит мой кошелек в данный момент:


Трудности вывода криптовалюты в рубли заключаются в двукратной конвертации. Дело в том, что сотни различных криптовалют конвертируются по курсу к биткоину, аналогично тому, как все государственные валюты вращаются относительно доллара. Таким образом сначала нужно свои токены продать за биткоины, а последние обменять на рубли. В итоге весь путь от моего блога до рублей в электронном кошельке Яндекс.Денег занял 10 минут присутствия последовательно на 3-х сайтах. Ниже я привожу подробную инструкцию данной процедуры, так как многие из моих читателей уже зарегистрировались на новой платформе и заработали свою первую в жизни криптовалюту.
Read more...Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями:

Почему женщины живут дольше, а на пенсию выходят раньше мужчин
glagolas
В большинстве стран женщины выходят на пенсию на несколько лет раньше мужчин, но везде женщины живут дольше. Несправедливость? Сейчас расскажу почему так сложилось.


Пенсионное обеспечение появилось в 17-19 веках, когда продолжительность жизни женщин была короче чем у мужчин, поэтому более ранний их выход на пенсию выглядел вполне справедливо. Скажу больше - всю историю человечества женщины жили меньше мужчин. Но почему данный тренд изменился и женщины догнали и даже перегнали мужчин в продолжительности жизни?
Read more...Collapse )

Поделитесь интересной информацией с друзьями:

?

Log in

No account? Create an account